Leishmanioosi

Mikä on leishmanioosi?

Leishmanioosi on loisinfektion aiheuttama sairaus, joka leviää hiekkasääskien (Phlebotominae) pistojen kautta. Tartunnan aiheuttaa Leishmania-lajiin kuuluva alkueläin, ja koira voi saada tartunnan ollessaan alueella, missä hiekkasääsket ovat aktiivisia. Leishmanioosi ei tartu suoraan koirasta toiseen, mutta kantajat voivat levittää sitä hiekkasääskien kautta, mikä tekee ehkäisystä haastavaa erityisesti endeemisillä alueilla. Tämä sairaus on erityisen yleinen Välimeren alueella, mutta matkailun myötä se on yleistynyt myös muualla Euroopassa, ja yksittäisiä tapauksia on havaittu jopa Suomessa. Suomessa Leishmanioosia levittäviä hiekkasääskiä ei ole, joten Suomessa havaitut tapaukset ovat yleensä tuontikoirissa tai koirissa jotka ovat matkustaneet endeemisille alueille.

Leishmanioosin oireet

Leishmanioosi on monimuotoinen sairaus, ja sen oireet voivat vaihdella suuresti. Koirilla voi esiintyä sekä ihoon että sisäelimiin vaikuttavia oireita, kuten:

• Iho-oireet: karvattomat ja haavautuvat ihoalueet, erityisesti korvien, kuonon ja silmien ympärillä

• Painon lasku: koira laihtuu, vaikka ruokahalu pysyisi ennallaan

• Väsymys ja heikkous: koira saattaa vaikuttaa uupuneelta ja voimattomalta

• Lymfadenopatia: imusolmukkeiden turvotus

• Munuaisten vajaatoiminta: sairauden edetessä leishmanioosi voi vahingoittaa munuaisia, mikä johtaa vakaviin oireisiin ja heikentää elämänlaatua

Koska oireet kehittyvät hitaasti, leishmanioosi voi jäädä huomaamatta varhaisessa vaiheessa. Joillain koirilla oireet voivat ilmetä vasta vuosia tartunnan jälkeen.

Diagnoosi ja hoito

Leishmanioosin diagnosoimiseksi eläinlääkäri voi tehdä useita testejä, kuten verikokeita, joissa etsitään leishmanialoisen vasta-aineita tai DNA:ta. Myös imusolmukkeiden tai ihobiopsioiden avulla voidaan varmistaa diagnoosi.

Hoito tähtää oireiden hallintaan ja loismäärän vähentämiseen, sillä leishmanioosia ei voida täysin parantaa. Yleensä hoitona käytetään yhdistelmiä lääkkeistä, kuten:

• Allopurinoli: estää loisen lisääntymistä

• Miltefosiini tai meglumiiniantimoniaatti: tappavat loisia suoraan

Hoito kestää tyypillisesti useita kuukausia, ja oireiden hallintaan voi tarvita pitkäaikaista seurantaa ja tukihoitoa.

Ehkäisy ja riskinhallinta

Koska leishmanioosi on krooninen ja vaikeasti hoidettava sairaus, ennaltaehkäisy on tärkeää. Suosituksia ovat:

1. Rokotus: Nykyään on olemassa rokote, joka auttaa vähentämään tartuntariskiä ja voi lieventää oireita, jos koira altistuu leishmanialoiselle. Rokote ei estä tartuntaa, mutta lievittää oireita. Ensimmäinen annos voidaan antaa 6 kk iässä (1-3 rokotteen sarja), minkä jälkeen annetaan vuosittainen tehoste tarvittaessa (esim. matkustusta riskialueelle)

2. Hiekkasääskiltä suojaaminen: Koirille voidaan käyttää erityisiä hyönteiskarkotteita, kuten kaulapantoja ja paikallisvaleluliuoksia, jotka torjuvat hiekkasääskiä.

3. Vältä ulkoilua hiekkasääskien aktiivisimpaan aikaan: Hiekkasääsket ovat aktiivisimpia auringonlaskun ja -nousun aikaan, jolloin koiraa kannattaa pitää sisätiloissa riskialueilla.

4. Vastuullinen matkustaminen: Jos matkustat koirasi kanssa leishmanioosialueelle, keskustele eläinlääkärin kanssa ennaltaehkäisystä ja suojaustoimista.

Leishmanioosi on vakava ja mahdollisesti henkeä uhkaava sairaus, joka voi heikentää koiran elämänlaatua ja vaatii pitkäaikaista hoitoa. Koska tartuntaa on vaikea havaita varhaisessa vaiheessa ja oireet voivat ilmetä viiveellä, on tärkeää kiinnittää huomiota koiran terveyteen erityisesti riskialueilla matkustettaessa. Paras tapa suojata koiraa on yhdistää rokotus, hyönteiskarkotteet ja tiedostavat toimet riskialueilla.